الِقْصَيِّر: هذه طرق علاج “الخلع الوركي” لدى الأطفال
قدّم استشاري طب وجراحة العظام والكسور بمستشفى مصراتة المركزي الدكتور “نورالدين علي الِقْصَيِّر” نصائحَ لذوي الأطفال الذين لديهم مرض الخلع الوركي، ونوّه في هذا اللقاء إلى أسباب المرض، وطرق علاجه، والحالات التي يضطرون فيها للتدخّل الجراحي.
التقى مكتب الإعلام والتوعية والتثقيف الصحي بالمستشفى الدكتور “القصيّر” وأجرى معه اللقاء التالي:
– بداية دكتور “نورالدين” ما الخلع الوركي، نريد تعريفا وتوضيحاً؟
القصيّر: بداية لا بدّ من أن أنوّه إلى أنّ منطقة ليبيا من المناطق التي سُجّلت بها نسب عالية مصابة بهذا المرض، إذ أنّ طفلاً من بين ألف طفل ولدوا أحياء لديهم المرض، و إصابة البنات أكثر منه عند الأولاد، وإحصائياً 50% من الأطفال مصابون بخلع وركي من الجهتين، و 50% مصابون بخلع وركي من جهة واحدة.
الخلع الوركي هو مشكلة في مفصل الورك الواصل بين عظمة الفخذ و عظم الحوض، وهناك نوعان من الخلع جزئي، وكلي، وكليهما بحاجة إلى علاج.
– ماذا عن أسباب الخلع دكتور نور الدين؟
القصيّر: الأسباب جزئياً قد يكون الخلع الوركي وراثيًا، إضافةً إلى الأسباب الأخرى، وهي: أن يكون ماء الرحم قليلًا، و وضع الجنين داخل الرحم، والجنين الأول للأسرة أكثر من غيره، و ولادة التوأم.
– دكتور نور الدين، كيف يتم علاج الأطفال الذين ثبتت إصابتهم بالخلع الوركي؟
القصيّر: العلاج يكون باكتشاف الحالة المبكر، ففي الدول المتقدمة التي بها نسب كبيرة يقومون بفحص سريري متقدم للطفل “بعد الشهر الأول من الولادة”، ولكن في ليبيا نظراً لكثرة عدد الولادات، وكثرة أماكن الولادة بين قطاع عام وخاص، إضافةً إلى أن الخلع، أو الابلاغ عن الخلع قد يكون متأخراً.
مع ملاحظة أن نسبة كبيرة 80- 85% من الأطفال تماثلوا للشفاء بالمحافظة على العلاج بتعليمات الطبيب المختص، وهؤلاء سابقوا الوقت، وترددوا على عيادة الطبيب المختص قبل بلوغ الطفل سن العامين، أو عام ونصف، فالبلاغ في وقت مبكر يكون له دور كبير في العلاج.
والتدخل الجراحي عادة ليس قبل بلوغ الطفل سن العامين، ويكون التدخل الجراحي في حالة فشل العلاج بطريقة المحافظة واتباع التعليمات، وأيضاً في حال الكشف المتأخر “هناك حالات ترددت علينا بعد بلوغها العامين”.
– متى تنصح بالذهاب إلى الطبيب؟
القصيّر: الذهاب إلى الطبيب المختص يكون بعد ملاحظة طبيب الأطفال، وتحويله إلى قسم العظام كإجراء روتيني ومتعارف عليه، أو ملاحظة أحد الوالدين لحالة طفلهما، وأيضاً ننصح الأسرة إذا كان لديها مولود سابق مصاب بالخلع الوركي، أن تقوم بنقل مولودها الجديد لطبيب عظام مختص للتأكد والكشف.
– هل مرض الخلع الوركي مشفي منه دكتور نور الدين؟
القصيّر: نسبة كبيرة 80- 85% شفيت بالعلاج بطريقة المحافظة وهؤلاء ترددوا على العيادة قبل بلوغ الطفل سن العامين، كما أشرنا سالفاً، وهناك حالات ميؤوس من شفائها، نتيجة حضور الطفل بعد 8 سنوات، ولكن في تلك الحالات تجرى لهم عمليات استبدال مفصل الورك، وتتكلل بالنجاح.
اترك رد